預防接種是孩子的“健康保護傘”

目前

我國兒童可免費接種11個品種疫苗

各疫苗劑次的接種起始年齡是多少？

疫苗都必須嚴格按規(guī)定日期接種嗎？

“過敏性體質(zhì)”孩子不能打疫苗？

關于兒童疫苗那些事↓↓轉給家長！

兒童疫苗接種的5大變化

2021年3月，國家衛(wèi)健委發(fā)布的《國家免疫規(guī)劃疫苗兒童免疫程序及說明（2021年版）》，與之前的版本相比，有了五大變化：

變化一

未完成國家免疫規(guī)劃規(guī)定劑次接種的可補種年齡從“＜14周歲”調(diào)整為“＜18周歲”。

變化二

明確了左右大腿為可選接種部位。當多種疫苗需要同時注射接種時，可在左右上臂、左右大腿分別接種。

變化三

明確了下列情況并不屬于疫苗接種禁忌癥，可正常接種疫苗：

A. 生理性和母乳性黃疸；

B. 單純性熱性驚厥史；

C. 癲癇控制處于穩(wěn)定期；

D. 先天性遺傳代謝性疾病（先天性甲狀腺功能減低、苯丙酮尿癥、21三體綜合征等）；

E. 病情穩(wěn)定的腦疾病、先天性心臟病、先天性感染（梅毒、巨細胞病毒和風疹病毒）等。

變化四

調(diào)整了脊灰疫苗與麻腮風疫苗免疫程序。

變化五

2021年版免疫程序建議：

①將表面抗原陽性或不詳?shù)哪赣H所生新生兒，接種第1劑乙肝疫苗時間從“出生后24小時內(nèi)”調(diào)整為“出生后12小時內(nèi)”。

②將乙肝疫苗接種的“低出生體重”明確界定為出生時體重<2000克者，建議其出生后盡早接種第1劑乙肝疫苗，并在滿1月齡、2月齡、7月齡時重新按程序再完成3劑次接種。

兒童疫苗接種常見7個問題

Q1：推遲打疫苗會影響孩子健康？

A1：推遲接種疫苗只是推遲了接種疫苗產(chǎn)生保護效果的時間，而不會影響疫苗整體的、長久的保護效果（抗體水平和持久性）。但還是建議家長們按時帶孩子前往接種點進行接種。

Q2：孩子生病了，能接種疫苗嗎？

A2：疫苗接種有絕對禁忌癥和相對禁忌癥，如果孩子存在出現(xiàn)下面幾種情況，很多疫苗都不能打了，比如未控制的癲癇、腦病、進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，急性傳染病患病期間或慢性傳染病急性發(fā)作期間，有嚴重心、肝、腎疾病者，過敏體質(zhì)等是不能打疫苗的。

還有一些情況是相對禁忌癥，不是不能打，而是需要往后延緩，比如一些急性病發(fā)作期間，如感冒、發(fā)燒或者腹瀉期間，嚴重的濕疹等，在治療期間也不要著急打疫苗，等這些病好了以后才可以接種。

孩子有病家長一定要和醫(yī)生做溝通，看這個孩子是屬于絕對還是相對禁忌癥或者有沒有其他可以替代的疫苗。

Q3：不同疫苗可以同時接種嗎？

A3：在到達最早接種年齡后，多種疫苗可以同時接種，只要不在同一部位接種即可。具體安排請遵當?shù)匾?guī)范及醫(yī)生醫(yī)囑。

Q4：減活疫苗 or 滅活疫苗怎么選？

A4：二者的保護效果和安全性沒有本質(zhì)差異。因工藝、儲存、運輸?shù)忍攸c不同而價格不同。

如果孩子因疾病或者用藥的緣故，只能接種某種工藝的疫苗（如滅活疫苗），不論免費自費，都應當選擇接種。

Q5：聯(lián)合疫苗 or 單獨疫苗怎么選？

A5：推薦盡可能選擇接種聯(lián)合疫苗，減少孩子接種的總劑次，減少皮肉之苦。

但如果聯(lián)合疫苗缺貨，不必無盡等待，應當及時使用單獨疫苗完成接種。

Q6：單價疫苗 or N 價疫苗怎么選？

A6：N 代表了疫苗包含的菌株種類的數(shù)量，一般來說價越多越好，但具體要看制備工藝、覆蓋的血清型在人群感染率和接種年齡來綜合考慮。

如：肺炎球菌疫苗，對于 2 周歲以下的孩子，更推薦接種 13 價而不是 23 價。

Q7：可以接種不同廠家的疫苗嗎？

A7：在沒有特殊情況下，應盡量選擇同一工藝、同一廠家的疫苗完成全程接種。

只有遇到疫苗長時間斷貨、孩子異地接種等特殊情況，實在無法實現(xiàn)上述要求，才可以更換品牌。

0-9歲兒童疫苗接種時間表

注：以上疫苗僅供參考，因疫苗種類不同，接種程序也有所差別。接種時應以疫苗說明書為準，必須在門診醫(yī)生的指導下進行接種。

疫苗究竟能保護孩子多久？

保護期的長短會受到接種年齡、健康狀況、生活習慣、環(huán)境等多方面因素的影響。每個人都不會完全一樣，那么對應的保護時間也就不相同。

各疫苗保護期

疫苗接種的總原則

?全面保護：給寶寶最全面的疫苗保護，最大限度地避免寶寶罹患疫苗可預防的傳染病。

?效果優(yōu)先：在疫苗選擇上，無論是自費疫苗還是免費疫苗，效果更好的才是正確的選擇。

?效率優(yōu)先、及時接種：原因很簡單，早接種早保護。我建議優(yōu)先選擇聯(lián)合疫苗（預防多種疾病的疫苗），例如大家熟悉的五聯(lián)疫苗可以預防百日咳、白喉、破傷風、小兒麻痹癥和b型流感嗜血桿菌感染五類疾病。

兒童預防接種，多一分了解，增一份保護！