當(dāng)前,，不少新冠病毒感染者都伴隨發(fā)燒等癥狀，網(wǎng)傳服用退燒藥布洛芬可能導(dǎo)致死亡是真的嗎,？患者應(yīng)該怎樣合理用藥,？國家衛(wèi)生健康委邀請北京協(xié)和醫(yī)院藥劑科主任張波進(jìn)行權(quán)威解讀,。

網(wǎng)傳服用布洛芬或?qū)е滤劳觯?/strong>

專家：不會(huì)引起感染加重或致死亡

發(fā)燒對于新冠病毒感染者來說，是一個(gè)相對普遍的癥狀,。北京協(xié)和醫(yī)院藥劑科主任張波介紹,，當(dāng)患者體溫高于38.5℃時(shí)可以使用解熱鎮(zhèn)痛藥來緩解癥狀，公眾常用的兩款解熱鎮(zhèn)痛類藥物是“布洛芬”和“對乙酰氨基酚”,，作為對癥治療藥物,，他們的解熱鎮(zhèn)痛效果都快速有效。

張波：一般來講,，我們用一到兩天把發(fā)燒疼痛控制后,，就可以停藥了，這種藥是不需要長期使用的,。選擇一種解熱鎮(zhèn)痛藥就可以,，不建議使用多種解熱鎮(zhèn)痛藥，因?yàn)楹芏嘟鉄嶂雇此幒械某煞侄际窍嗤蝾愃频?，就?huì)導(dǎo)致藥物過量的情況,。

近日，退熱藥物“布洛芬”被推上了輿論的風(fēng)口浪尖,。有國際期刊顯示,，服用布洛芬可能導(dǎo)致死亡，這個(gè)消息是否屬實(shí),？張波回應(yīng),，這篇文章發(fā)表于2020年3月,，作者推測布洛芬會(huì)提高血管緊張素轉(zhuǎn)化酶水平，這種酶和新冠感染有一定關(guān)系,，作者據(jù)此推測布洛芬可能會(huì)引起新冠的嚴(yán)重程度加重或死亡,。

張波：世界各國，包括世界衛(wèi)生組織也組織了相關(guān)的專家進(jìn)行了論證,，認(rèn)為布洛芬在對新冠引起的癥狀治療是安全有效的,。隨后一系列的研究，包括大規(guī)模的隊(duì)列研究,，也證實(shí)了包括布洛芬在內(nèi)的非甾體抗炎藥不會(huì)引起新冠病毒感染的加重或者導(dǎo)致死亡,，世界上各個(gè)國家都是把布洛芬作為解熱鎮(zhèn)痛的藥物用于治療。

提前使用抗生素能否防感染防重癥,？

專家：抗生素對治療病毒性感染無效

在一些縣城和鄉(xiāng)鎮(zhèn),，群眾感染新冠病毒后希望能夠快速康復(fù)，個(gè)別診所會(huì)選擇抗病毒加抗生素聯(lián)合使用,。那么,，提前使用抗生素是否有必要，能否起到防感染防重癥的作用呢,？張波表示,，新冠病毒是病毒性感染，抗生素對于治療這種病毒引起的感染是無效的,。

張波稱,，“在臨床中我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，有些患者合并細(xì)菌感染,，或者說新冠引起的繼發(fā)細(xì)菌感染,，在這種情況下，我們是可以選擇抗生素或抗菌藥物的,。當(dāng)然這要經(jīng)過嚴(yán)格評估,，包括血常規(guī)檢查、影像學(xué)檢查等,，之后再選擇抗菌藥物,，我不建議把抗菌藥物作為新冠治療預(yù)防或者主要的治療病毒的藥物。”

患者應(yīng)怎樣合理用藥,？

專家：輕型患者首選口服給藥

對于新冠病毒感染者來說,，怎樣的用藥方式更加合理科學(xué)？張波介紹,，藥物的給藥途徑有多種,，包括口服給藥、注射給藥等,。總的原則是“能口服就不肌肉注射,，能肌肉注射就不輸液”,。對于輕型患者的對癥治療，首選口服給藥,。

張波：對于一些門診或輕型的患者,，比如解熱或者鎮(zhèn)痛，選擇口服藥物就可以控制住了,。對于嚴(yán)重的急性病人、昏迷的病人或者是住院病人,，病情危重的情況下,，我們才考慮靜脈輸液的方式，這樣能夠很快緩解危重病人的病情,。輸液也會(huì)帶來一些風(fēng)險(xiǎn),，輸液這種醫(yī)療途徑是我們用于搶救危重病人的時(shí)候的一種選擇。