熱浪來(lái)襲,,“熱射病”這個(gè)詞開(kāi)始進(jìn)入我們視野,,得了熱射病的患者,,不僅會(huì)暈厥昏迷,,還會(huì)多器官衰竭甚至死亡。

圖:源于網(wǎng)絡(luò)
01
熱射病=中暑,?
熱射病到底是什么,?其實(shí),熱射病就是我們常說(shuō)的重癥中暑。
中暑是一種很常見(jiàn)的急性疾病,,指高溫高濕條件下,,人體體溫調(diào)節(jié)功能發(fā)生障礙,產(chǎn)熱大于散熱,,進(jìn)而導(dǎo)致體溫不斷升高,,同時(shí)伴隨體內(nèi)水分、電解質(zhì)的大量流失,。
在高溫環(huán)境下,,如果出現(xiàn)頭暈、頭痛,、冷汗,、食欲不振等癥狀,可能就是先兆中暑,;如果出現(xiàn)體溫升高,,嘔吐、眩暈等情況,,中暑就會(huì)加重,,變成輕癥中暑;如果持續(xù)暴露在高溫環(huán)境下,,病情就會(huì)演變成重癥中暑。

圖片來(lái)源:央視新聞截圖
重癥中暑包括三種類型,,分別是熱痙攣,、熱衰竭、熱射病,。
三種類型的癥狀表現(xiàn)不一,,如熱痙攣癥狀主要是大量出汗導(dǎo)致的四肢痙攣;而熱衰竭癥狀主要是頭暈,、乏力,、精神萎靡,但體溫不超過(guò) 40℃,;熱射病癥狀則有高熱持續(xù) 40℃ 以上等,。其中,熱射病是最嚴(yán)重的一種中暑類型,,病情進(jìn)展迅猛,,致死率很高。
02
如何預(yù)防中暑,?
1. 減少外出
老年人,、孕婦、有慢性疾病的人,特別是有心腦血管疾病的人,,在高溫季節(jié)盡可能減少外出,。
必須外出時(shí),盡量選擇清晨和傍晚,,減少逗留時(shí)間,。如在中午出去,可以不時(shí)在銀行,、商場(chǎng)等室內(nèi)涼爽場(chǎng)所,,休息數(shù)分鐘后繼續(xù)戶外活動(dòng)。
2. 遮陽(yáng)避暑
打遮陽(yáng)傘,、戴遮陽(yáng)帽和遮陽(yáng)鏡,,涂抹防曬霜,減少在太陽(yáng)直射下的戶外活動(dòng)時(shí)間,。
3. 及時(shí)補(bǔ)水
夏日外出時(shí),,隨身攜帶運(yùn)動(dòng)飲料或淡鹽水,及時(shí)補(bǔ)充,。還可適當(dāng)飲用一些爽口飲品,,如山楂湯、冰鎮(zhèn)西瓜露,、綠豆酸梅湯等,。
4. 注意飲食健康和衛(wèi)生
夏季飲食宜清淡易消化、高維生素,、高蛋白,、低脂肪,注意不要吃得太油膩,。平時(shí)多吃新鮮蔬菜和水果,,不要酗酒、醉酒,。
5. 定期進(jìn)行健康體檢
有慢性疾病以及重病后恢復(fù)期及體弱者,,要增強(qiáng)防護(hù)意識(shí),不宜從事高溫作業(yè),。
03
如果中暑了怎么辦,?
一旦自己或有人中暑,先撥打“120”急救電話,,然后進(jìn)行力所能及的現(xiàn)場(chǎng)急救,。
1. 搬
停止活動(dòng),迅速脫離高溫,、高濕環(huán)境,,轉(zhuǎn)移患者至通風(fēng)陰涼處,,盡快除去患者全身衣物。
如條件允許,,可將患者轉(zhuǎn)移至有空調(diào)的房間,,建議室溫調(diào)至 16~20℃,讓患者躺下,,抬高下肢 15~30 厘米,。
2. 量
快速測(cè)量體溫,最好是核心溫度,,通常使用直腸溫度來(lái)反映核心溫度,。
如現(xiàn)場(chǎng)無(wú)法測(cè)量核心溫度,也可測(cè)量體表溫度(腋溫或耳溫)做參考,。如腋溫或耳溫不高,,不能排除熱射病,應(yīng)每 10 分鐘測(cè)量一次或持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫,。
3. 擦
用冷水或稀釋的酒精幫患者擦身并持續(xù)扇風(fēng),,也可用冷水淋濕的毛巾或冰袋、冰塊放在患者頭部,、頸部,、腋窩或大腿根部腹股溝處等大動(dòng)脈血管部位,幫助患者散熱,。
4. 補(bǔ)
快速補(bǔ)液,。如中暑者清醒,沒(méi)有惡心嘔吐,,可喂其喝淡鹽水或運(yùn)動(dòng)飲料,。
有條件的,可現(xiàn)場(chǎng)快速靜脈輸液,,首選生理鹽水或林格液,用 4℃ 的更好,,既有降溫作用,,也可適當(dāng)擴(kuò)充容量。但開(kāi)始輸液速度宜慢,,以免引起心律失常等不良反應(yīng),。
04
熱射病有什么癥狀?
那我們?cè)撊绾闻袛嗍且话阒惺钸€是熱射病呢,?
熱射病的主要癥狀有三種:
1. 體溫升高,,短時(shí)間內(nèi)持續(xù)升高并超過(guò)了 40℃,可能伴有皮膚灼熱,;
2. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的異常情況,,如出現(xiàn)譫妄,、驚厥、昏迷,、幻覺(jué)等,;
3. 伴有其他不適癥狀,如呼吸急促,、肌肉無(wú)力痙攣等,。
熱射病的最大危害不只是讓體溫升高,而是由于高溫帶來(lái)的多器官功能障礙(如橫紋肌溶解,、心肌受損,、胃肝臟受損)。
正常情況下,,人體溫度會(huì)維持在一定范圍內(nèi),,波動(dòng)不會(huì)很大,但患上熱射病以后,,人體的體溫調(diào)節(jié)能力失衡,,身體長(zhǎng)時(shí)間保持 40℃ 以上,這時(shí)候體內(nèi)器官組織的細(xì)胞水分,、電解質(zhì)大量流失,,細(xì)胞穩(wěn)定性被破壞,甚至裂解死亡,,當(dāng)器官無(wú)法執(zhí)行正常功能,,進(jìn)而影響體內(nèi)循環(huán),最終就會(huì)引發(fā)器官衰竭,。
此外,,由于熱射病的病情進(jìn)展十分迅猛,且往往伴有多器官功能受損,,臨床上針對(duì)熱射病的治療十分有限,。部分患者治療后,中樞神經(jīng)系統(tǒng)仍會(huì)遺留部分損害,,無(wú)法恢復(fù)之前水平,,主要表現(xiàn)有記憶力減弱、專注力差,、語(yǔ)言認(rèn)知障礙等,。
05
熱射病的易感人群和預(yù)防手段
熱射病危害這么大,那么,,我們?nèi)粘I钪锌梢栽趺搭A(yù)防,?有哪些人容易得熱射病呢?
熱射病的發(fā)病原因與高溫高濕環(huán)境和高強(qiáng)度體力活動(dòng)相關(guān),,因此可劃分為兩種類型,,分別是勞力性熱射病和經(jīng)典型熱射?。ㄓ址Q非勞力性熱射病),。
勞力性熱射病對(duì)應(yīng)的人群,,即常暴露于高溫條件下且進(jìn)行高強(qiáng)度活動(dòng)的人群,如建筑工人,、基層人員,、軍人警察、快遞員等,。他們因長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行劇烈的體力活動(dòng),,機(jī)體水分能量流失快,且產(chǎn)熱,、散熱容易失衡,,進(jìn)而導(dǎo)致熱射病。
而經(jīng)典型熱射病對(duì)應(yīng)的人群,,即暴露于高溫條件下但沒(méi)有高強(qiáng)度活動(dòng)的人群,,這類人體質(zhì)較弱,也容易患熱射病,,比如老人,、嬰幼兒,還有自身伴有基礎(chǔ)疾病的人群,。
因此,,想要預(yù)防熱射病,就要保持環(huán)境通風(fēng),、陰涼,,及時(shí)補(bǔ)水,注意休息,,有不適反應(yīng)一定要及時(shí)就醫(yī),。
那么,當(dāng)我們?cè)谕饷嬗龅接兄惺畎Y狀的人時(shí),,我們可以怎么提供幫助,?
1. 降溫
首先,要快速將患者轉(zhuǎn)移到陰涼的地方,,可除去多余衣物散熱,有條件的還可以用風(fēng)扇散熱,、濕紙巾擦拭身體,、或用濕毛巾敷于腋下、頸部,、大腿根等部位,。
2.補(bǔ)水
若患者保有意識(shí),,可為其補(bǔ)充水分;若患者發(fā)生嘔吐現(xiàn)象,,立刻翻轉(zhuǎn)患者身體,,使其側(cè)躺,以保持呼吸道的通暢,;若患者發(fā)生不自主抽搐,,要及時(shí)做好控制,避免患者傷害自己,;接著,,要抓緊聯(lián)系附近醫(yī)院,送患者入院做進(jìn)一步的治療,。
總而言之,,無(wú)論發(fā)生哪種癥狀的中暑,我們都不能懈怠,,畢竟中暑一旦發(fā)展到熱射病階段,,那可就是兇多吉少了。
想要避免熱射病,,最有效的方式就是做好預(yù)防,,所以,夏季外出,,切記要做好防護(hù),!有需要的可隨身攜帶水瓶,及時(shí)補(bǔ)水哦~